鼻整形丨术前、术后须知

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

术前须知

1、就医者应如实将自己的既往病史(包括鼻部是否有注射玻尿酸或其他注射物等)告诉医生,以便医师正确判断和治疗。尤其有下列不宜手术的情况术前应如实告诉医师,包括但不限于:

严重精神异常、心理障碍、人格障碍

重要脏器功能不全、严重高血压、心脑血管和肝肾疾病

严重血液病或出血倾向

全身性或手术部位感染

使用抗凝药物或大剂量激素

全身多部位异常瘢痕增生

怀孕或哺乳期

药物过敏等

若隐瞒病史,由此出现的不良后果,由就医者负责。

2、面诊时不化浓妆

3、如决定手术,则进行必要的术前检查,主要包括但不限于:

血常规、凝血功能四项、心电图

鼻中隔CT及三维成像

4、手术前两周内停止吸烟,停用阿司匹林或抗凝药物、停止口服维生素E及含有活血化瘀等成分的中药等

术后48小时

1、头部抬高休息,睡觉时建议要用两个枕头;睡觉时注意平躺,避免取耳软骨侧受压,以免耳廓受压不均造成耳廓软骨变形甚至坏死的发生。

2、术后当天只进食温的、清淡的、易消化的流质食物,第二天可以进食半流质饮食,后改回普通饮食,但2周内避免让嘴唇移动过大的食物如苹果、玉米棒等。

3、肿胀最重时出现在术后48-72小时,严重者可能有淤青,术后72小时内可冰敷,请不要对夹板施加压力,以免造成假体移位。

4、如有头痛或术区疼痛,可每3-4小时口服一次止痛药,如无疼痛,不需服药,服止痛药时请勿喝酒;如耳部切口或鼻部切口剧烈疼痛,应及时检查是否有血肿发生。

5、双侧鼻孔内可能有渗液流出,把鼻子下方的纱布渗湿,如淡红色、稀薄的渗液可用无菌纱布或棉签擦掉;如果出现鼻部大量鲜红色出血甚至凝血块时,请立即通知医生,期间请端坐不动鼻部加压15分钟,一般情况下大部分出血即可止住。

6、术后第二天返院复诊,去除鼻孔里填塞的脑棉,并拔掉鼻部术区的负压引流。

7、术后第7天(不含手术当天)复诊拆线。

术后(拆线)恢复

1、伤口清洁:可以用浸湿的过氧化氢棉签清洗鼻孔边缘和所有缝线,使之保持干净,然后涂上薄薄一层抗生素药膏(金霉素、红霉素眼膏或复方多粘菌素软膏),这样做可以预防痂皮形成;鼻孔内清理注意不要过深,动作轻柔,防止出血。

2、鼻头部位有时会因张力原因出现发红,因无假体放置,不担心穿出,待一段时间皮肤张力改变后发红自会消失。

3、术后仅在头2周内可间断使用呋嘛滴鼻液以改善鼻部通气或搭乘飞机时预防耳/鼻出现不适症状等。

4、鼻部固定之胶带请保持一周,等拆线时一并去除;术后如有鼻夹板者,1周内坚持24小时佩戴,之后请夜间入睡前佩戴,坚持3个月。

5、头部无伤口者可至美容院洗头,注意需防止把耳部及鼻部伤口弄湿。

6、术后第7天(不含手术当天)复诊拆线。

术后(拆线)恢复

1、增强营养,忌烟酒、辛辣刺激以及过硬的食物;

2、必要的口腔和鼻孔清洁以及伤口保护,洗鼻、擤鼻涕时不要太用力,防止出血;

3、尽量不要打喷嚏,如无法避免,请经嘴打喷嚏;

4、肿胀消退:术后一周消肿60%,一月内消肿90%,剩下的10%肿胀会在一年内逐渐消散,早期微笑时鼻子可能会感觉僵硬,不会象手术之前那么柔软,这一点不会为旁人察觉,随时间的推移也会逐渐恢复正常。

5、术后4周请避免使鼻部受到击打,勿揉捏鼻部,尤是捏鼻涕时要轻柔。

6、恢复运动:应该逐步地恢复你的正常活动,术后2-3周里不要做剧烈的运动(使心率增加超过每分钟100次的),如跑步,游泳等能升高血压的运动,第三周恢复正常

7、眼镜配戴:对于隐形眼镜,只要肿胀消退到能放入,就可以佩戴。但去掉夹板之后,4周内不要戴眼镜或在鼻子上搁其他东西,框架眼镜应该用带子捆扎在前额上;稳妥起见最好在隆鼻后2个月以后再开始戴镜框的眼镜,因为在2个月内隆鼻的形状还不是很稳定,如果戴眼镜框的眼镜有可能会把鼻梁压变形的。

8、术后鼻部皮肤及伤口对日光敏感,6个月内请注意防晒。如必须长期处在阳光下,请戴一宽檐帽和/或用可防护UVA和UVB的好一点的防晒霜(SPF-20或更高)

9、鼻整形术后,鼻尖有时会感觉麻木,偶尔门齿会有异样的感觉,这些感觉会随着术后恢复逐渐消失。

10、取肋软骨处护理:

术后以腹带加压包扎切取软骨的部位,常规放置负压引流;

术后注意观察引流量,如出现较多血性渗出,应及时通知医师给予处置;

在下床活动、用力排便时用手按压供区,以免切口裂开;

如出现胸闷、气短等症状,及时通知医师给予处置,排除术后气胸可能,必要时行床旁X线摄影来明确诊断。

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