漱口液适用症
1、口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎(不包括封闭性牙髓炎)、牙龈出血、儿童龋齿、口臭咽喉炎、扁桃腺炎、等口腔病患者;
2、口腔牙科手术前后使用“清口”漱口液能有效预防感染。正畸、洗牙、拔牙前后使用本品，效果更佳;
3、对肿瘤患者因放疗、化疗引起的口腔粘膜充血糜烂疼痛及因糖尿病引起的口腔溃疡疗效显著;
4、产妇、卧床病员、开颅手术昏迷病人、佩戴假牙等刷牙不便者，是理想的口腔护理品;
5、妊娠期的母体由于代谢与内分泌的变化，易发生口腔疾病，这直接影响胎儿的安全，每天使用“清口”漱口液，将安全的保护母亲和胎儿的健康;
6、社交场合使用本品，能清除口腔异味，尤显文明高雅。
牙病变的X线影像
①龋病：显示为窝洞状密度低影像。
②牙髓钙化：有两种X线征象，局限者表现髓石，弥散性者表现为髓腔及根管钙化。髓石可为圆形或针状;弥散性钙化X线表现为正常髓腔及根管影像完全消失。
③牙内吸收：患者的髓腔扩大，呈圆形或卵圆形低密度透射影。
根尖周炎的X线诊断
1. 根尖脓肿急性根尖脓肿早期无骨质破坏，有时牙周膜间隙可稍增宽。随病情进展。可见以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性，边界不清。形成脓肿后，在患牙根尖部有不规则的骨质破坏区，边界不整齐，但范围局限。慢性根尖脓肿在根尖区出现一边界清楚，边缘不光滑的小范围骨质破坏密度减低区，骨硬板消失，其病变反复发作，引起骨质破坏区外围新骨增生。
2.慢性根尖肉芽肿为慢性牙髓病变引起根尖骨质破坏，代以肉芽组织，故根尖有明显密度减低区，呈圆形或卵圆形，形态规则，其直径多不超过1cm，边界清晰，周围无致密骨白线包绕。
3. 根尖囊肿是颌骨炎症性囊肿，发生在已萌出的牙根部，其X线特点是以病源牙包括深龋、残根、死髓牙等的牙根为中心的单房性囊腔，形状规则、边缘清晰的低密度透射区，呈圆形或卵圆形，囊肿边缘一般有一薄层致密的骨白线包绕。当囊肿较大时，邻近的牙根可被推移位，邻牙根也可突入其中。
血沉检测
1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。
2、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。
3、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。
判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围(魏氏法)男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。
血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。
血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。
因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
口腔黏膜斑纹鉴别
1.排除假膜性白色病损：口腔黏膜的白色病损多种多样，但主要包括角化性病损和坏死假膜性病损两大类。因此首先应排除假膜性白色病变。方法是用棉签、压舌板刮擦病变部位，假膜性白色病变的白色斑块易于脱落，即可排除之。
2.排除白色角化病：口腔黏膜上的角化性病损包括许多不同的疾病，其中首先必须排除由于各种物理化学因素引起的白色角化病。这些疾病从发病因素、病变性质及预后来看，都不同于白斑。口腔白斑是一种公认的癌前病变，有着明显的癌变潜能。而由各种物理化学因素引起的白色角化病，当刺激因素去除后，病损在l～3个月内变薄，最后逐渐消退。
3.排除口腔毛状白斑：约30%HIV感染者在病程中出现口腔毛状白斑。损害多见于双侧舌侧缘黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起，不可擦去。多见于男性。
4.口腔扁平苔藓：典型的口腔黏膜扁平苔藓与口腔黏膜白斑易于鉴别，但扁平苔藓的斑块状损害与白斑却易混淆。通常，口腔白斑多为孤立性损害，扁平苔藓可在口腔多处发生;白斑仅局限于口腔，而扁平苔藓在同一患者的口腔黏膜上可表现出多种形态，并可伴有皮肤损害。必要时，应通过活检做出病理学诊断。
5.综合分析：就白斑本身的诊断而言，也应当对患者的临床资料，如发病因素、性别、年龄、发病部位、临床特征以及动态性观察等进行综合分析，且对于某些易于癌变或者临床诊断有困难者需进行活组织检查，而不能仅依靠某一方面做出诊断。
6.组织病理学：诊断白斑的组织病理学表现主要是上皮单纯增生和(或)异常增生，一般认为伴有上皮异常增生，尤其是中、重度异常增生者更易癌变。
牙龈出血病史采集要点
牙龈出血是口腔中常见的症状，有很多疾病会表现出牙龈出血，可以是口腔疾病如牙周炎等，也可以是全身疾病在口腔的表现，其治疗方法大相径庭。因此对具有牙龈出血症状的疾病进行鉴别十分必要。
1.现病史应问清下列情况：
(1)牙龈出血的部位和时间。
(2)牙龈是自动出血还是刺激后出血。有无自限性。止住出血的方法。
(3)牙龈出血量。
(4)牙龈有无疼痛。
(5)牙龈是否肿胀。
2.既往病史以前有无牙龈出血史，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
3.全身情况患者是否妊娠，是否是月经期、产褥期、更年期等。
口干病史采集
1.局部情况
(1)舍格伦综合征原发性舍格伦综合征又称干燥综合征，是一种由淋巴细胞介导的外分泌腺损伤性自身免疫疾患。可有以下表现：
1)眼部表现由于泪腺受侵，泪液分泌停止或减少，角膜及球结膜上皮破坏，引起干燥性角、结膜炎。患者眼有异物感、摩擦感或烧灼感，畏光、疼痛、视物疲劳。情绪激动或受到刺激时少泪或无泪。泪腺肿大可致睁眼困难，睑裂缩小，特别是外侧部分肿大明显，因而呈三角眼，肿大严重时可阻挡视线。
2)口腔表现涎液分泌减少，出现口干。轻者无明显自觉症状。较重者感舌、颊及咽喉部灼热，口腔发黏，味觉异常，严重者言语、咀嚼及吞咽均困难。干性食物不易咽下，进食时需饮水。说话久时，舌运动不灵活。如患者戴有全口义齿，常影响其固位。
3)涎腺表现涎腺肿大，以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小涎腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。由于涎液减少，可引起继发性逆行感染，涎腺反复肿胀，偶有压痛。少数病例在腺体内可触及结节状肿块，一个或多个，或呈单个较大肿块。
4)其他外分泌腺受累的表现除涎腺和泪腺外，尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮肤外分泌腺受累。
①鼻腔黏膜干燥、结痂，甚至出现鼻中隔穿孔;
②喉及支气管干燥，出现声音嘶哑及慢性干咳;
③汗腺及皮脂腺受累则出现皮肤干燥或萎缩。
5)结缔组织疾病可伴有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等。
(2)涎腺炎症多有涎腺区反复肿胀不适及与进食有关的涎腺肿胀。
(3)涎腺导管结石、狭窄等主要临床症状为进食时颌下腺部位肿胀、疼痛。不完全阻塞患者，进食后症状很快缓解;阻塞严重者，症状可持续数小时、数天，甚至不能完全消退。有时疼痛剧烈，呈针刺样，称为“涎绞痛”，可伴同侧舌或舌尖痛，并放射至耳颞部或颈部。导管后部涎石伴发炎症时患者感觉吞咽困难。
(4)涎腺先天发育不良多个腺体先天缺失或严重发育不全时，患者可有口干症状，并可伴有全口多数牙齿的猖獗龋。
(5)涎腺放射线照射涎腺位于肿瘤治疗的放射野内，可致放射性口干。
(6)涎液消耗增加长期口呼吸，口内异物，如新戴义齿的慢性刺激。
2.全身情况
(1)系统性疾患包括脱水、水肿、糖尿病、甲状腺疾患、帕金森病、高血压、心力衰竭、贫血及尿毒症等。
(2)中枢神经系统异常包括过度的忧虑、抑郁，紧张或兴奋;抑郁症;间脑疾患引起的肥胖、月经减少及腮腺反复肿大综合征等。
(3)老年性口干，除腺泡实质减少外，外周刺激或向中枢传入冲动减少，可导致涎腺分泌减少。
3.药物性口干
如抗高血压药物及精神病治疗药物等可影响涎腺的分泌功能。
牙根折治疗原则
(1)根尖1/3处折断，多数只需夹板固定、降低咬合，不需牙髓治疗。但如发生牙髓坏死，则应立即进行根管治疗。
(2)根中1/3处折断，可用夹板固定，如有冠端错位，应在固定前复位。术后每月复查一次，检查夹板是否松脱，必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或坏死，则应作根管治疗术。
(3)颈部1/3处折断并与龈沟相通时，如折断线在龈下1-4mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者，可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内牙根移位术+桩冠修复。
慢性根尖周炎牙片
A.慢性根尖脓肿：患牙根尖区有一边界清楚边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区，根尖区骨硬板消失，病变一般较局限，外周可有骨质增生反应。形态不规则，密度不均匀，越近根尖端密度越低。
B.根尖肉芽肿：患牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度减低区，密度不均匀。病变范围较小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。病变周围的骨质正常或稍变致密。
C.根尖囊肿：形状较规则，大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，密度均匀，边缘清晰锐利。有时可见一条细而均匀的致密白线。
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