掉落头发的根部的小白点是什么吗?是毛囊吗?

前两天有人不约而同的问我，阿树，我头发掉了之后发根部都有一个小白头，这个白头是毛囊吗？

毛囊表示很委屈，人在家中坐，锅从天上来，人家老老实实的在头皮里待着，准备孕育下一波头发呢，怎么又躺枪了呢。

不过也能理解，头发不好的发友肯定都遇到过这种现象，掉发多或者常熬夜的时候，从头发上捋下一根头发，就会发现这些头发根部都有一个一个白色的颗粒状包裹，乍眼一看，还真挺像一个毛囊，再一想到毛囊的不可再生性，心急害怕的也就不意外了。

其实，毛囊虽然脆弱，但也是能拉动数吨汽车而巍然不动的，岂是说掉就会掉出来的？

▲世界吉尼斯纪录

毛囊的深度可直达至真皮层，除非使用专业的器械或者受到了严重的内伤，一般情况下，毛囊是不会轻易脱落的。

而这些掉发周围的白色颗粒，其实是——脂肪粒。

当你头皮油脂分泌旺盛时，已经处于休止期的头发根部会在毛孔内被脂肪包裹，凝固之后就形成了这种囊状结构。

一般来说，出油多并不会直接影响毛囊健康，但它会增加头皮微生物的繁殖能能力，进而进入头油多，有头屑，还掉发的恶性循环，严重的还会影响头发的生长，导致脂溢性皮炎。

造成头发出油过多的因素主要有两个：

1. 不良的生活习惯：例如饮食油腻啊，无辣不欢啊，洗头不认真彻底啊，长期戴帽子啊等等行为都会加重头皮油脂分泌。

2. 雄性激素：皮脂腺是雄激素的一个靶器官，睾酮（）可以使皮脂腺体积增大、分泌增加，肾上腺分泌的脱氢表雄酮（DHEA）也有刺激皮脂腺分泌的作用。因此，熬夜和精神压力大也会导致头发出油加重，此外还有毛囊杀手DHT，高浓度的DHT可以加快头皮出油，这也是为什么雄激素脱发总是和头皮出油关联在一起的原因。

如何解决这个问题呢？

1. 抗雄性激素药物

这个适用于头皮出油严重且伴带雄性激素脱发的发友。

男性口服非那雄胺可降低DHT浓度，减少皮脂分泌。女性可口服避孕药（达英-35），在控制皮脂的同时保证正常的月经周期，或者口服螺内酯（安体舒通）来减少皮脂分泌，螺内酯可以抑制雄激素和5α还原酶，减少皮脂分泌，口服100~200mg/d，疗程6个月。这个药物也是女性雄激素脱发常用药物（建议在医生指导下服用）。

▲男女雄性激素脱发特征

2. 抑制皮脂合成

口服维A酸可以抑制合成皮脂的各种酶的转录，抑制皮脂腺增殖和分化，直接作用于皮脂的合成过程，建议口服异维A酸20~30mg/d，每周1~2次。

外用酮康唑洗剂也可以减少皮脂分泌，比较常见的康王洗剂、采乐洗剂，和美国的仁山利舒洗剂，酮康唑洗剂针对头皮屑和脂溢性皮炎也有很强的治疗作用。

3. 外用清洗剂

一般不建议使用控油洗发水和各类洗发皂，因为这类产品碱性都较强，虽然去油性力MAX，但会将正常皮脂一起清楚，改变头皮环境，导致皮脂腺应激反应分泌更多油脂。

建议可以使用0.5%煤焦油洗剂、3%水杨酸洗剂，一般在临床上可以用于脂溢性皮炎的治疗，它们同时也具备清洁杀菌、抑制皮脂的功效，一举多得。

一些洗发产品中有磨砂膏的形态，在清洁剂中加入磨砂颗粒，对于除去角质、减少多余皮脂有不错的效果，也适合头皮出油很多的人。

最后需要强调的一点是：饮食清淡、精神舒缓的状态也会减少油脂分泌，如果你不想采取药物治疗的话，通过改善饮食习惯和生活习惯，你的头皮油脂分泌也可以得到很不错的改善。