如有效对付脂溢性皮炎?

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

什么是脂溢性皮炎?
脂溢性皮炎(Seborrheic Dermatitis),又称脂溢性湿疹(seborrheic eczema),是发生于皮脂分泌活跃部位的一种慢性炎症性皮肤病,成年人与婴幼儿多见,男性多于女性。
病因
脂溢性皮炎的病因至今尚未完全明了,可能与遗传、皮脂分泌增多、糠秕马拉色菌大量繁殖、精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等因素有关,也有报道认为脂溢性皮炎与特应性皮炎、银屑病有一定关联。
临床表现
成人:头皮、面部及躯干等有暗红色油腻斑片,上覆油腻性鳞屑或痂,严重时可出现糜烂、渗出。头皮可表现为头皮屑,面部以鼻唇沟、鼻翼、额、下颌、眉毛、胡须等处。常伴有脂溢性脱发、痤疮、玫瑰痤疮等。

婴幼儿:出生后2-10个月发病,头皮上有黄色痂及棕色粘着性鳞屑,跟不剃胎毛、不经常洗头有关。
脂溢性皮炎的用药原则
选用抗真菌的药物为主,以抗敏、抗炎、止痒、抗皮脂为辅。
脂溢性皮炎光疗篇
1
光动力疗法(PDT)
特定波长的激光照射组织后,使组织吸收的光敏剂受到激发,生成活性很强的单态氧,单态氧和马拉色菌发生氧化反应,产生细胞毒性作用,导致马拉色菌死亡。
2
强脉冲光(IPL)
一项拥有宽光谱(560nm-1200nm)的非剥脱非介入性的光动力疗法,对皮肤没有创伤,特定波长的强脉冲光能量穿过表皮,选择性作用于皮下色素或血管,使其分解吸收,胶原组织增生,抑制炎症介质的产生,抑制色素沉着等。
脂溢性皮炎禁忌篇
1
忌不当清洁
不当清洁包括不清洁及过度清洁。前期洁面可选择对马拉色菌有抑制作用的药剂,如采乐、二硫化硒(具体使用方法及时间需经医生指导),皮肤有改善以后,可选择温和型的洗面奶,如氨基酸洁面,禁止使用皂基清洁剂。
2
忌过度护肤
脂溢性皮炎患者切忌简单护肤的药店:适度清洁+保湿+药物+防晒。在皮肤屏障受损期间,不要有太多美容诉求,远离面膜、磨砂膏及一切美白产品,保湿产品成分尽量选择修复和抗炎类产品,如神经酰胺、卵磷脂、VB5(泛醇)、壳聚糖等成分的修复型护肤品及含红没药醇、尿囊素、马齿苋、姜黄成分的抗炎类护肤品,防晒产品硬防晒>物理防晒>化学防晒。
3
忌辛辣油腻多脂多糖食物
刺激性食物可能影响机体内分泌,造成皮肤皮脂分泌过度、瘙痒等,影响治疗效果,所以要限制多脂多糖饮食,少吃辣椒、芥末、生葱、白酒等,应多补充新鲜的蔬菜、水果,多吃含维生素B族的食物,关于营养素的功课。
4
忌熬夜
最佳睡眠时间一般为晚上十点前,最迟不能超过23点,因为长期熬夜容易使免疫力下降,并出现内分泌失调,它对脂溢性皮炎患者来说,是一大忌。
5
忌乱用药物
治疗脂溢性皮炎的用药思路非常多,并且每个人的症状不尽相同,因此治疗方案也并不是千人一面,比如,脂溢性皮炎并且瘙痒严重的跟没有瘙痒的用药方案是完全不同的,只有在专业的皮科医生的指导下对症下药才是正确之道,另外一些常用的药物也有使用的时间和量的要求,比如激素类及酮康唑等就不能长期使用,所以,一定要遵医嘱!


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