固元膏之利弊 赵玲瑜/何春英

 中医自古讲究未病先防，《黄帝内经·生气通天论》“冬伤于寒，春必病温”。可见冬天保养对人体来年的健康尤为重要。

冬季保养，遵循冬令蛰藏的特点，需要保暖，防寒邪侵袭，早睡晚起等等，也有一些保健食品应运而生，固元膏就是其中一种。

   固元膏，也叫阿胶糕，据传是慈禧晚年非常喜欢的一道药膳。来源于水经注:岁尝煮胶，以贡天府。也有说此方是由唐代杨贵妃所创，常食可以养血润肤，头发乌黑。目前市面上大多数固元膏的配方为阿胶、红枣、黑芝麻、核桃仁、桂圆、冰糖、黄酒。有些配方面对不同人群需要，会添加枸杞、酸枣仁、蜂蜜、莲子等等。适宜气血亏虚的中青年女性、肾阴阳两亏、肝血不足的老年人，以及体质差的人群食用。

     固元膏适用对象比较广泛，针对体质虚弱的人、亚健康人群或者慢性疾病患者，老少皆宜。但主要适合中老年人服用，能恢复脏腑功能，调补阴阳气血，延缓衰老，延年益寿。

但是固元膏并非万能神药！尤其是市面上固定处方做成的固元膏，因为其含有大量滋腻碍脾之品，阿胶、核桃仁、芝麻等，容易导致脾胃失去健运，影响消化功能。所以须在正规中医师根据个人体质正确指导下使用，这样才能够扬长避短。

一是了解适应症：

气血亏虚、肝肾不足所出现的手脚冰凉，面无血色，.失眠、多梦，免疫力下降，未老先衰，女性更年期反应。前提是虚！气血亏虚，肝肾不足！

二是什么情况不宜服用或者慎用：

  　1、对于舌苔厚腻或者大便稀溏黏腻者，因为体内有湿热，必须先健脾除湿调理后再吃；或者脾胃亏虚脾失健运，腹泻纳呆，吃了容易引起腹胀，食欲减退等症状。

　　2、有些人平时怕冷，却又容易上火，一开始吃会有些不适应的症状，如月经不调、胀痛、胸闷、睡眠时多梦、头痛、头晕等等，建议少量服用开始，再根据情况慢慢加量，如果是容易上火，可以考虑用艾叶泡脚，一周2-3次，来帮助身体适应。 　

　3、妇科的子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生以及癌症都是和雌激素水平有关系，阿胶有促进雌激素的作用，慎用。　　

  4、孕妇不宜食用，中医自古强调“胎前宜凉产后宜热”，也就是说怀孕时期不宜过度补益，怀孕时妇女的正气相对比较充足，产后容易体虚，可以考虑温补。当然确实是气血不足的孕妇少剂量慢慢补益一点也是应该的。 　　

  5、儿童慎用。儿童脏腑娇嫩、易虚宜实，发育未成熟和稳定，不宜长期大量进补。

  6、 患有感冒、咳嗽、腹泻等病或月经来潮时，应停服固元膏，待病愈或经停后再继续服用。

 7、高血脂高血糖患者慎用。

  三是万一出现副作用怎么处理

   如果在服用固元膏之后出现腹胀，大便稀溏、食欲减退等一系列滞碍脾胃的情况，可适当服用陈皮、茯苓、炒麦芽、炒谷芽、神曲、炒山楂等健脾健运，调理肠胃。

四是服用剂量要掌握，不能一股脑儿吃，而要循序渐进，每天根据组成的成药量在规定范围内服用。

五是最好选择辨证论治，在中医生的指导下，根据自己的体质辨证，不同的人体体质不同的药物组合，一人一方。

赵玲瑜，中西医结合主任医师，湘潭市名中医，主攻糖尿病、心脑血管疾病、亚健康调理。

     坐诊时间： 每周星期五

 湘乡市中医院门诊三楼八诊室，0731-56767105/0731-56792829

何春英，湘乡中医院中风科主治医生。师承主任医师赵玲瑜，进修于湘雅医学院附属一院神经内科及省中医(湖南中医药大学附属二医院)中风科。擅长于脑血管疾病的预防和治疗